Medianas e os fatores de correção para marcadores bioquímicos e ultra-som em mulheres chinesas submetidos no primeiro trimestre de triagem para trissomia do 21.



Para estabelecer valores normativos e parâmetros de distribuição no primeiro trimestre soro materno livre beta-gonadotrofina coriônica humana (beta-hCG), a gravidez associada à proteína plasmática-A (PAPP-A) e fetal medida da translucência nucal (TN) em mulheres chinesas e examinar os efeitos de variáveis ​​sobre os seus níveis.
Materna sem soro beta-hCG, PAPP-A e fetal NT foram medidos em 9762 as mulheres apresentando para no primeiro trimestre de triagem combinado para síndrome de Down entre 11 a 14 semanas de gestação. Marcadores dos indivíduos foram convertidos para múltiplos da mediana (MoM) utilizando medianas esperados estimados através da realização de uma análise de regressão ponderada. A análise de regressão multivariada foi realizada para avaliar a influência do peso materno, paridade, etnia, corionicidade em gestações gemelares, tabagismo, diabetes insulino-dependente e modo de concepção sobre os níveis de MoM individuais marcador.
Ambos os valores de beta-hCG livre e PAPP-A mediana demonstrado uma relação exponencial com a idade gestacional em dias. A análise de regressão multivariada indicou que MoM beta-hCG livre foi significativamente dependente do peso materno (P <0,0001) e corionicidade em gestação gemelar (ambos monocoriônica e dicoriônicas P <0,0001), que PAPP-A minha mãe era dependente do peso materno (P < 0,0001), paridade (P <0,0001), corionicidade em gestação gemelar (ambos monocoriônica e dicoriônicas P <0,0001) e modo de concepção (P = 0,002), e que fetal NT-MoM foi dependente do peso materno (P = 0,0006) e modo de concepção (P = 0,012).
Valores normativos foram gerados para permitir a conversão do NT, beta-hCG livre e PAPP-A equivalentes a sua mãe e fatores de correção foram determinados para ajustar as características maternas e da gravidez para uso em mulheres chinesas étnicos submetidos no primeiro trimestre de rastreamento de aneuploidias.

Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19306471

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Texto Original



To establish normative values and distribution parameters of first-trimester maternal serum free beta-human chorionic gonadotropin (beta-hCG), pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) and fetal nuchal translucency (NT) thickness in Chinese women and to examine the effects of covariates on their levels.
Maternal serum free beta-hCG, PAPP-A and fetal NT were measured in 9762 women presenting for first-trimester combined screening for Down syndrome at 11 to 14 weeks of gestation.Individuals' markers were converted to multiples of the median (MoM) using expected medians estimated by performing a weighted regression analysis.Multivariate regression analysis was performed to assess the influence of maternal weight, parity, ethnicity, chorionicity in twin pregnancies, smoking, insulin-dependent diabetes and mode of conception on individual marker MoM levels.
Both free beta-hCG and PAPP-A median values demonstrated an exponential relationship with gestational age in days.Multivariate regression analysis indicated that free beta-hCG MoM was statistically significantly dependent on maternal weight (P < 0.0001) and chorionicity in twin pregnancy (both monochorionic and dichorionic P < 0.0001), that PAPP-A MoM was dependent on maternal weight (P < 0.0001), parity (P < 0.0001), chorionicity in twin pregnancy (both monochorionic and dichorionic P < 0.0001) and mode of conception (P = 0.002), and that fetal NT-MoM was dependent on maternal weight (P = 0.0006) and mode of conception (P = 0.012).
Normative values have been generated to allow conversion of NT, free beta-hCG and PAPP-A to their MoM equivalents and correction factors have been determined to adjust for maternal and pregnancy characteristics for use in ethnic Chinese women undergoing first-trimester screening for aneuploidy.


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